Umów się on-line
Obrzęk tłuszczowy (Lipedema)
Obrzęk tłuszczowy, znany jako lipedema, to przewlekła choroba tkanki tłuszczowej, która dotyka prawie wyłącznie kobiet (dlatego w literaturze medycznej to schorzenie funkcjonuje czasem jako choroba tłuszczowa kobiet). W przebiegu tej choroby następuje patologiczne i niekontrolowane nagromadzenie tkanki tłuszczowej (dokładniej jest to podskórna tkanka tłuszczowa). Zmiany obejmują zazwyczaj obszar kończyn dolnych (od bioder po kostki) oraz ramion.
Zauważalny wzrost obwodu kończyn dolnych przy zachowaniu szczupłej sylwetki w górnej części ciała powoduje wizualne zjawisko, jakim jest mocna dysproporcja ciała. Zdarza się, że czasem obrzęk tłuszczowy jest bagatelizowany, tymczasem lipedema jest chorobą, a nie defektem estetycznym. Zmieniona zapalnie patologiczna tkanka tłuszczowa jest w bardzo dużym stopniu oporna na restrykcje kaloryczne. Należy podkreślić, że obrzęk tłuszczowy występuje u wielu pacjentek jako schorzenie dziedziczne, a sama lipedema nie jest wynikiem braku dyscypliny w diecie.
Objawy lipedemy – dlaczego lipedema boli?
Kluczowe objawy lipedemy (inaczej określanej jako zespół tłuszczowych nóg lub obrzęk lipidowy) obejmują nie tylko sferę wizualną, ale przede wszystkim przewlekłe dolegliwości bólowe. Pacjentki zmagają się z silnym dyskomfortem, który często przypomina zespół bolesnego tłuszczu.
Główne objawy lipedemy obejmują:
-
Bolesność i nadwrażliwość: Bóle spontaniczne, silne bóle na ucisk, a po wysiłku bóle przypominające zakwasy mięśni. Za ten stan odpowiada ciągły ucisk tkanki tłuszczowej na nerwy i drobne naczynia krwionośne.
-
Zaburzona struktura tkanki tłuszczowej: Pod skórą wyczuwalne są twarde guzki. Chore komórki sprawiają, że stan tkanki tłuszczowej jest zapalny, a rozmieszczenie tkanki tłuszczowej nierównomierne.
-
Łatwe powstawanie siniaków: Wynik kruchości naczyń kapilarnych w obrębie chorych nóg.
-
Specyficzny wygląd nóg: Charakterystyczne symetryczne występowanie „obręczy” tłuszczu (mankietu) gwałtownie kończącego się nad kostką. Stopy pozostają szczupłe. To zjawisko tworzy tzw. symetryczne nogi słupowate.
Nieleczona przewlekła choroba tkanki tłuszczowej postępuje, a przewlekły obrzęk i nadmiar tkanki tłuszczowej obciążają aparat ruchu. W zaawansowanych stadiach mogą pojawić się problemy funkcjonalne stawu oraz przedwczesna choroba zwyrodnieniowa stawów, co drastycznie obniża jakość życia pacjentki.
Różnicowanie obrzęku tłuszczowego: Lipedema a obrzęk limfatyczny
Prawidłowe rozpoznanie obrzęku tłuszczowego to fundament skutecznej opieki. Bardzo często lipedema i obrzęk limfatyczny są ze sobą mylone. Co różnicuje obrzęk tłuszczowy od zastojów chłonki?
Przede wszystkim obrzęk limfatyczny to stan wynikający z niewydolność układu chłonnego. Zazwyczaj jest asymetryczny (jedna noga grubsza) i obejmuje grzbiety stóp oraz palce. Natomiast obrzęk tłuszczowy lipedema jest zawsze symetryczny i omija stopy. Trzeba jednak pamiętać, że w zaawansowanym stadium, nieleczona lipedema doprowadza do uszkodzeń układu limfatycznego. Powstaje wtedy tzw. lipedema i obrzęk o charakterze mieszanym (chłonno-tłuszczowym).
Dlatego tak ważna jest wczesna diagnoza obrzęku tłuszczowego przeprowadzona w gabinecie flebologa na podstawie badania USG Doppler.
Leczenie obrzęków tłuszczowych i metody leczenia w CardioMedicum
Chociaż choroba tkanki tłuszczowej jest schorzeniem przewlekłym, nowoczesna medycyna oferuje skuteczne leczenie i terapia, które łagodzą objawy lipedemy. W naszej klinice terapia obrzęku tłuszczowego opiera się na standardach, które promuje m.in. międzynarodowa fundacja lipedema.
Jakie metody leczenia oferujemy? Podstawą w walce z postępem choroby jest leczenie zachowawcze:
1. Diagnostykę różnicową
2. Kompresjoterapię
3. Manualny Drenaż Limfatyczny
4. Wsparcie dietetyczne
Pytania i Odpowiedzi (FAQ)
Nie. Obrzęk tłuszczowy lipedema to autonomiczna choroba o podłożu genetycznym i hormonalnym. Chociaż lipedema często współistnieje z otyłością, to chorej tkanki podskórna kończyn nie da się zredukować wyłącznie poprzez sam deficyt kalorii. W tej chorobie dochodzi do nieprawidłowego rozrostu oraz oddzielenie tkanki tłuszczowej od prawidłowych szlaków metabolicznych.
Jeśli leczenie zachowawcze (w tym kompresjoterapia i manualny drenaż limfatyczny) to za mało, aby uśmierzyć objawy lipedemy, jedyną metodą fizycznego usunięcia patologicznego tłuszczu z nóg jest liposukcja (zabieg chirurgiczny).
Podejrzewając obrzęk tłuszczowy lub obrzęk limfatyczny, w pierwszej kolejności należy odwiedzić flebologa lub chirurga naczyniowego. Zbada on naczynia krwionośne, wykluczy inne schorzenia tkanki tłuszczowej oraz żylaki, i pokieruje na właściwe leczenie obrzęków tłuszczowych.
