Umów się on-line
Laserowe usuwanie żylaków (EVLT)
Leczenie żylaków kończyn dolnych nie musi oznaczać bolesnej operacji ze skalpelem, narkozy i długich tygodni spędzonych na zwolnieniu lekarskim. W Centrum Medycznym CardioMedicum w Krakowie oferujemy laserowe usuwanie żylaków (EVLT – Endovenous Laser Treatment) – absolutny złoty standard we współczesnej flebologii. Dzięki doświadczeniu naszych chirurgów naczyniowych oraz technologii lasera 1470 nm, zamykamy niewydolne żyły szybko, bezpiecznie i ze skutecznością sięgającą 97%.
Na czym polega zabieg na żylaki kończyn dolnych?
Laserowa operacja żylaków trwa zwykle 30–60 minut i możliwe jest leczenie kilku żył podczas jednej sesji. W razie potrzeby w trakcie zabiegu można wykonać uzupełniającą skleroterapię pianą lub miniflebektomię żylaków.
- Pacjenci zastanawiają się często, jak długo boli noga po laserowym usuwaniu żylaków – dolegliwości bólowe zwykle są niewielkie i ustępują w ciągu kilku dni!
Bezpośrednio po zabiegu usuwania żylaków zalecany jest 30-minutowy spacer. Pacjent może również wrócić do codziennych aktywności. Należy jednak unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez co najmniej tydzień po zabiegu, aby wspomóc prawidłowy proces gojenia.
Po zabiegu zakłada się pończochy z I klasą ucisku, które nosi się stale przez pierwsze 3 dni i noce, a następnie przez kilka dni tylko w ciągu dnia. Dolegliwości po zabiegu są zwykle minimalne, może pojawić się niewielki ból i dyskomfort, siniaki oraz uczucie „ciągnięcia” wokół zamkniętej żyły, które z czasem ustępują.
Zalety laserowego usuwania żylaków
- Krótszy czas rekonwalescencji
Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym i nie wymaga długiego pobytu w szpitalu. Pacjent wraca do domu tego samego dnia i szybko powraca do codziennych aktywności. Większość osób wraca do pracy już po kilku dniach. - Brak blizn i nacięć
Laserowe usuwanie żylaków nie wymaga tradycyjnej operacji ani dużych nacięć skóry. Dzięki temu na nogach nie pozostają blizny, a efekt estetyczny jest znacznie lepszy niż w przypadku metod chirurgicznych. - Wysoka skuteczność i mała bolesność
EVLT cechuje się skutecznością sięgającą nawet 97%. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu jest praktycznie bezbolesny. Po zabiegu pacjenci mogą odczuwać jedynie lekki dyskomfort lub napięcie w okolicy zamkniętej żyły. - Bezpieczeństwo zabiegu
Laserowe usuwanie żylaków to metoda uznana i stosowana na całym świecie. Ryzyko powikłań jest minimalne, a procedura wykonywana jest pod kontrolą USG, co gwarantuje wysoką precyzję i bezpieczeństwo pacjenta.
Kwalifikacja i przygotowanie do zabiegu EVLT
Pacjent do laserowej operacji żylaków jest kwalifikowany przez lekarza specjalistę chirurgii naczyniowej na podstawie dokładnego wywiadu, badania fizykalnego oraz badania USG Dopplera żył kończyn dolnych.
Do zabiegu należy się zgłosić będąc zdrowym, z aktualnymi wynikami (7 do 14 dni) podstawowych badań krwi:
- morfologia,
- elektrolity,
- układ krzepnięcia (APTT i INR),
- HBs,
- anty-HCV.
Nie jest zalecana depilacja nóg.
W dniu zabiegu należy być na czczo przez 6 godzin i najlepiej przyjść z osobą towarzyszącą. Dobrze jest przynieść ze sobą dobrane pończochy uciskowe oraz bieliznę na zmianę. Istnieje również możliwość doboru pończoch lub podkolanówek na miejscu.
Przeciwwskazania i bezpieczeństwo
Choroby współistniejące
Ciąża i okres karmienia
Decyzja lekarska po badaniu USG Doppler
Przebieg zabiegu laserowego usunięcia żylaków
Przed zabiegiem pacjent proszony jest o podpisanie zgody na leczenie. Wszelkie istotne informacje, w tym szczegółowy opis zabiegu pacjent otrzymuje na wizycie kwalifikacyjnej. Następnie pacjent zostaje poproszony o przebranie się w przygotowany fartuch jednorazowy w pomieszczeniu obok gabinetu zabiegowego.
Po przygotowaniu pacjent przechodzi do gabinetu zabiegowego, gdzie układany jest w pozycji leżącej. Usuwanie żylaków przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym (znieczulenie tumescencyjne), co umożliwia szybki powrót do zwykłej, codziennej aktywności po zabiegu.
- W znieczuleniu miejscowym, pod kontrolą USG, przez niewielkie nakłucie skóry do chorej żyły wprowadzany jest światłowód lasera. Następnie po znieczuleniu, wykonywane jest precyzyjne zamykanie żyły wzdłuż całej jej długości za pomocą energii lasera. W trakcie zabiegu zdarza się konieczność zamknięcia kilku żył i zmiany pozycji chorego. W wybranych przypadkach oprócz laserowej ablacji chorych pni naczyniowych wykonywana jest jednocześnie skleroterapia lub miniflebektomia żylaków.
Po zakończeniu zabiegu zakładane są opatrunki oraz specjalne kompresy i pończochy z I klasą ucisku, które warunkują prawidłowe gojenie i zabezpieczają przez powstawaniem krwiaków.
Całość procedury trwa zwykle od 30 do 60 minut, w zależności od stopnia zaawansowania zmian, a pacjent tuż po niej może powrócić do zwykłych, codziennych zajęć. Zaleca się unikanie dużego wysiłku fizycznego przez okres pierwszych 7 dni.
Znieczulenie tumescencyjne – komfort i bezpieczeństwo
Laserowe usuwanie żylaków w CardioMedicum w Krakowie wykonywane jest przy użyciu znieczulenia tumescencyjnego (TZN) – najnowocześniejszej i niezwykle skutecznej metody znieczulenia miejscowego stosowanej w zabiegach wewnątrzżylnych, w tym laserowej ablacji żył (EVLA/EVLT).
Tumesencja polega na podaniu specjalnie przygotowanego roztworu znieczulającego (tzw. roztwór Kleina, zawierający rozcieńczony środek znieczulający, adrenalinę i wodorowęglan w soli fizjologicznej) około zamykanej żyły, pod kontrolą USG. Dzięki temu zabieg jest precyzyjny i w pełni bezpieczny, a roztwór otacza żyłę, chroniąc okoliczne tkanki przed działaniem energii cieplnej lasera.
Zalety znieczulenia tumescencyjnego:
-
całkowite znieczulenie obszaru zabiegowego,
-
wytworzenie ochronnej warstwy płynu chroniącej tkanki,
-
obkurczenie żyły zwiększające skuteczność ablacji,
-
zmniejszona liczba krwiaków po zabiegu,
-
szybki powrót pacjenta do aktywności po zabiegu,
-
długotrwałe działanie przeciwbólowe (do 24 godzin).
Dzięki TZN laserowe leczenie żylaków jest bezpieczne, komfortowe i bardzo skuteczne, a pacjent może wrócić do codziennych aktywności już wkrótce po zabiegu.
Rekonwalescencja: Jak wygląda noga po operacji żylaków?
Pytania o okres pooperacyjny to najczęstsze obawy naszych pacjentów. Proces gojenia jest naturalny i nie należy się go obawiać:
-
Siniaki po operacji żylaków: Są całkowicie normalnym zjawiskiem. Zazwyczaj przypominają żółto-zielone przebarwienia w miejscach nakłuć i wzdłuż przebiegu żyły. Wchłaniają się samoistnie w ciągu 2 do 3 tygodni.
-
Twarde i bolesne zgrubienia po operacji żylaków: Wielu pacjentów niepokoi się, wyczuwając pod palcami twardy „sznurek” lub niewielkie grudki. Jest to jednak dowód na to, że zabieg był skuteczny! Zamknięta laserowo żyła ulega zwłóknieniu. Zgrubienia te całkowicie miękną i znikają po kilku tygodniach, gdy organizm wchłonie zamknięte naczynie.
-
Aktywność fizyczna: Bezpośrednio po zabiegu zalecamy 30-minutowy spacer. Przez pierwsze 7–14 dni należy unikać intensywnych treningów, sauny i gorących kąpieli, jednak codzienne funkcjonowanie i umiarkowane spacery są wysoce wskazane.
-
Pończochy uciskowe: Kompresjoterapia to klucz do sukcesu. Pończochę nosi się stale (w dzień i w nocy) przez pierwsze 3 doby, a następnie przez okres zalecony przez lekarza tylko w ciągu dnia.
Efekty po zabiegu laserowego usuwania żylaków
Cennik – Laserowe usuwanie żylaków cena
Koszt kompleksowego leczenia w CardioMedicum kształtuje się następująco:
-
Laserowa ablacja jednej kończyny: 5000 – 6000 zł
-
Laserowa ablacja obu kończyn: 7000 – 8000 zł
Ostateczna cena jest zawsze precyzyjnie ustalana i omawiana z pacjentem podczas wizyty kwalifikacyjnej. Zależy ona od stopnia zaawansowania choroby oraz od tego, czy podczas jednej sesji wykonywane będą procedury uzupełniające (miniflebektomia, skleroterapia).
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
W trakcie zabiegu jedynym nie przyjemnym momentem jest znieczulanie miejscowe wzdłuż chorej żyły. Po zabiegu może wystąpić uczucie niewielkiego bólu, ciągnięcia i dyskomfortu, które zwykle ustępują samoistnie, w części przypadków wymagają zażycia podstawowych leków przeciwbólowych
Laserowe usuwanie żylaków trwa zwykle od 30 do 60 minut, w zależności od rozległości zmian. Zabieg przeprowadzany jest w trybie ambulatoryjnym – pacjent tego samego dnia wraca do domu i może stopniowo wrócić do codziennych aktywności.
Nie zaleca się lotów przez pierwsze 2 tygodnie, zwłaszcza długodystansowych. Jeśli podróż jest konieczna, należy nosić pończochy uciskowe i przyjąć profilaktyczną dawkę heparyny.
Po zabiegu laserowego usuwania żylaków (EVLT) większość pacjentów odczuwa niewielki ból, uczucie ciągnięcia lub dyskomfort wzdłuż zamkniętej żyły. Objawy te zazwyczaj utrzymują się od kilku dni do około 2 tygodni i stopniowo ustępują samoistnie. W razie potrzeby można stosować podstawowe leki przeciwbólowe. Ważne jest także noszenie pończoch uciskowych, które zmniejszają dolegliwości i wspierają proces gojenia.
Tak. W odróżnieniu od metod klasycznych, które często wymagają dużej ilości nacięć skóry, przy metodzie laserowej uszkodzenie skóry jest minimalne (pojedyncze nakłucie), z dala od owrzodzenia. Sam zabieg zamknięcia laserowego żyły znacząco przyśpiesza gojenie owrzodzenia i zapobiega jego nawrotom.
Zabieg laserowy jest bardzo skuteczny, zwykle 97% poddanych leczeniu laserem żył ulega trwałemu zamknięciu. Natura choroby żylnej jest jednak przewlekła i skłonność do postępu choroby dotyczy również innych żył, które w trakcie zabiegu wyglądają na zdrowe. Dlatego należy wykonywać badania kontrolne co jakiś czas, żeby wykryć ewentualny postęp choroby (najczęściej w odstępach rocznych).
Maści i kremy na żylaki mogą przynieść ulgę w postaci zmniejszenia obrzęków, uczucia ciężkości czy bólu nóg, ale nie usuwają przyczyny choroby – niewydolnych żył. Mogą być stosowane jako uzupełnienie terapii, jednak jedyną skuteczną metodą leczenia żylaków na nogach pozostają zabiegi wewnątrznaczyniowe, takie jak laserowe usuwanie żylaków (EVLT).
Lekarze chirurdzy naczyniowi
