Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc (POChP)
Wielu pacjentów, słysząc diagnozę lub szukając przyczyn swoich duszności, zadaje to samo pytanie: przewlekła obturacyjna choroba płuc – co to dokładnie oznacza dla mojego zdrowia? POChP (z ang. COPD – Chronic Obstructive Pulmonary Disease) to jedno z najczęstszych i najpoważniejszych schorzeń układu oddechowego. Charakteryzuje się trwałym, postępującym zwężeniem dróg oddechowych (obturacją), co drastycznie utrudnia przepływ powietrza w płucach. W CardioMedicum w Krakowie stawiamy na szybką diagnozę, która pozwala skutecznie zahamować rozwój choroby i przywrócić komfort życia pacjenta.
(Informacja medyczna: Przewlekła obturacyjna choroba płuc w międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 oznaczona jest kodem J44).
POChP – przyczyny. Skąd bierze się ta choroba?
Główną i najczęstszą przyczyną rozwoju POChP jest wieloletnie palenie tytoniu (dotyczy to również palenia biernego). Dym uszkadza rzęski w drogach oddechowych i wywołuje przewlekły stan zapalny.
Istnieją jednak również inne przyczyny POChP. Do istotnych czynników ryzyka należą:
-
Długotrwałe wdychanie zanieczyszczeń powietrza (smog, pyły zawieszone).
-
Praca w szkodliwych warunkach (narażenie na opary chemiczne, pył węglowy, kurz).
-
Przebyte w dzieciństwie ciężkie infekcje dróg oddechowych.
-
Uwarunkowania genetyczne (np. rzadki niedobór alfa-1-antytrypsyny).
POChP – objawy. Jak rozpoznać chorobę?
Choroba rozwija się podstępnie. Wczesne objawy POChP bywają bagatelizowane i zrzucane na karb starzenia się lub utraty kondycji. Z czasem jednak znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie.
Należy pilnie skonsultować się z lekarzem, jeśli obserwujesz:
-
Przewlekły kaszel, często najbardziej nasilony rano.
-
Odkrztuszanie gęstej, lepkiej wydzieliny.
-
Narastającą duszność – początkowo tylko przy wysiłku fizycznym, później także w spoczynku.
-
Świszczący oddech i ucisk w klatce piersiowej.
-
Zmęczenie i nawracające infekcje układu oddechowego.
Diagnostyka różnicowa: POChP a Astma i choroby serca
Objawy POChP bardzo często mylone są z innymi schorzeniami, w tym z niewydolnością serca. W wyszukiwarkach pacjenci często szukają różnic między dusznościami w astmie a tymi w POChP (astma to choroba, w której zwężenie dróg oddechowych jest odwracalne, a objawy mają charakter napadowy).
W CardioMedicum specjalizujemy się w precyzyjnej diagnostyce różnicowej. Podczas wizyty wykluczamy podłoże kardiologiczne duszności, wykonując na miejscu:
-
USG płuc (ocena obwodowych partii płuc i zmian zapalnych).
-
EKG oraz Echo serca (ocena wydolności krążeniowej).
W razie potrzeby lekarz kieruje na zewnętrzne badania uzupełniające, takie jak spirometria czy RTG klatki piersiowej.
Leczenie: Leki na POChP i łagodzenie zaostrzeń
Uszkodzenia tkanki płucnej są nieodwracalne, jednak celem terapii jest zahamowanie choroby i zapobieganie stanom takim jak zaostrzenie POChP, które często wymaga hospitalizacji.
Wielu pacjentów pyta o leki na POChP (nazwy). Zgodnie z wytycznymi medycznymi, farmakoterapia dobierana jest indywidualnie na receptę. Stosujemy głównie:
-
Leki rozszerzające oskrzela (krótko- i długodziałające leki wziewne, m.in. cholinolityki i beta2-mimetyki).
-
Wziewne glikokortykosteroidy (leki przeciwzapalne).
-
Tlenoterapię w najbardziej zaawansowanych stadiach.
Podstawą leczenia jest zawsze bezwzględne rzucenie palenia oraz wdrożenie rehabilitacji oddechowej.
FAQ – Najczęściej zadawane pytania pacjentów
Mówiąc najprościej, POChP (z ang. COPD) to przewlekła choroba zapalna układu oddechowego, która prowadzi do trwałego zwężenia oskrzeli i niszczenia pęcherzyków płucnych. W efekcie pacjent ma coraz większe trudności z zaczerpnięciem tchu i swobodnym wypuszczeniem powietrza.
Samo POChP nie jest chorobą dziedziczną w klasycznym znaczeniu, a główną przyczyną jej rozwoju są czynniki środowiskowe (przede wszystkim palenie papierosów). Istnieje jednak rzadkie uwarunkowanie genetyczne – niedobór białka zwanego alfa-1-antytrypsyną – które sprawia, że płuca są niezwykle podatne na uszkodzenia. U osób z tą mutacją POChP może rozwinąć się w bardzo młodym wieku, nawet jeśli nigdy nie paliły.
To, ile żyje się z POChP, zależy od momentu postawienia diagnozy, wieku oraz determinacji pacjenta. Osoby z wczesnym stadium choroby, które bezwzględnie rzuciły palenie i stosują zalecone leki wziewne, mogą żyć tak długo, jak ich zdrowi rówieśnicy. Niestety, w skrajnie zaawansowanych, nieleczonych przypadkach, choroba istotnie skraca długość życia z powodu narastającej niewydolności oddechowej lub powikłań sercowo-naczyniowych.
Ceny nowoczesnych leków wziewnych na POChP mogą wynosić od kilkudziesięciu do nawet kilkuset złotych za opakowanie (inhalator). Dobrą wiadomością jest jednak to, że większość nowoczesnych preparatów (w tym leki złożone, łączące kilka substancji czynnych) znajduje się w Polsce na liście leków refundowanych. Dzięki temu pacjenci ubezpieczeni w NFZ ponoszą jedynie ułamek ich rynkowej ceny (często w formie ryczałtu lub zniżki 30%). Ostateczny koszt kuracji zależy od stopnia zaawansowania choroby i dawkowania zleconego przez pulmonologa.
Umów się on-line