Umów się on-line
Adiunkt Kliniki Kardiologii Interwencyjnej
Prof. dr hab. n. med. Paweł Kleczyński to uznany ekspert w dziedzinie kardiologii interwencyjnej, związany z Kliniką Kardiologii Interwencyjnej, gdzie pełni funkcję adiunkta.
Posiada wieloletnie doświadczenie kliniczne i naukowe, a jego praca koncentruje się na nowoczesnym leczeniu chorób sercowo-naczyniowych.
Jego główne zainteresowania to:
– choroba wieńcowa i fizjologia krążenia wieńcowego,
– patologie zastawek serca,
– choroby naczyń obwodowych,
– przezskórne interwencje wieńcowe, strukturalne i obwodowe,
– obrazowanie w kardiologii.
Profesor Kleczyński aktywnie uczestniczy w badaniach naukowych oraz projektach wdrażających innowacyjne rozwiązania w diagnostyce i leczeniu chorób układu krążenia.
Testy pochyleniowe
Opis zabiegu
Testy autonomiczne stanowią ważne narzędzie diagnostyczne w diagnostyce omdleń oraz ocenie funkcji układu autonomicznego serca i naczyń. Obejmują: test głębokiego oddychania, masaż tętnic szyjnych, próbę Valsalvy, test pochyleniowy oraz dodatkowe próby czynnościowe (np. przy zaburzeniach połykania) oraz farmakologiczne (np. z podaniem propranololu, ajmaliny, atropiny).
Układ autonomiczny (wegetatywny) odpowiada za regulację wielu funkcji organizmu, takich jak rytm serca, ciśnienie krwi, oddychanie oraz termoregulacja. Testy autonomiczne są szczególnie przydatne w diagnostyce zaburzeń takich jak omdlenia, zasłabnięcia, zawroty głowy, nadmierne pocenie się czy zaburzenia ciśnienia tętniczego.
Cel badania
Celem testów autonomicznych, w tym testu pochyleniowego, jest ocena odpowiedzi organizmu na zmiany pozycji ciała oraz analiza reakcji serca i naczyń na te zmiany. Badanie to pozwala wykryć zaburzenia w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego, które mogą prowadzić do nieprawidłowości w regulacji ciśnienia tętniczego i rytmu serca, takich jak:
- Zespół wazowagalny (najczęstsza przyczyna omdleń),
- Omdlenia sytuacyjne,
- Zespół nadwrażliwości zatok szyjnych,
- Zaburzenia ortostatyczne (np. hipotonia ortostatyczna),
- Dysfunkcja autonomiczna układu sercowo-naczyniowego (neuropatia sercowo-naczyniowe), w tym w przebiegu cukrzycy, chorobach reumatycznych i innych stanach związanych z dysfunkcją układu autonomicznego
- Zaburzenia rytmu serca, takie jak bradykardia zatokowa, bloki przedsionkowo-komorowe i tachykardia zatokowa zależna od pozycji ciała.
Przygotowanie pacjenta
Test pochyleniowy jest bezinwazyjny i nie wymaga specjalnych przygotowań, jednak aby uzyskać dokładne wyniki, pacjent powinien spełnić poniższe zalecenia:
- Przynieś ze sobą pełną dokumentację medyczną dotyczącą Twojego stanu zdrowia.
- U osób powyżej 40. roku życia wymagane jest wcześniejsze wykonanie USG tętnic szyjnych.
- Do badania należy przyjść na czczo.
- Należy odstawić leki, takie jak beta-blokery, leki obniżające ciśnienie krwi czy inne, które mogą wpływać na wyniki badania. W szczególności leki z grupy beta-blokerów należy odstawić na 4 okresy półtrwania, chyba że lekarz zaleci inaczej.
- Ze względu na czas trwania badania (około 2-3 godzin), pacjent powinien skorzystać z toalety przed testem.
- Przed badaniem pacjentowi zakłada się wkłucie do żyły obwodowej (tzw. wenflon).
Przebieg testów autonomicznych
- Pacjent zaczyna badanie w pozycji leżącej.
- Stopniowo pacjent jest pochylany w kierunku pionu.
- Przeprowadza się kompleksowe testy autonomiczne, takie jak: test głębokiego oddychania, masaż tętnic szyjnych, próba Valsalvy, test pochyleniowy.
- W razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe próby czynnościowe (np. przy zaburzeniach połykania) oraz farmakologiczne, np. z podaniem propranololu, ajmaliny, atropiny.
- Testy mogą obejmować różne fazy, takie jak:
- Pochylenie na kilka minut w pozycji stojącej,
- Rejestracja ciśnienia tętniczego i tętna w czasie zmiany pozycji,
- Ocena odpowiedzi na podanie leków, jeśli jest to konieczne.
- Monitorowanie: Podczas testów monitoruje się parametry takie jak ciśnienie krwi, tętno i zapis EKG, aby ocenić reakcję organizmu na zmiany pozycji. Zmiana w ciśnieniu tętniczym oraz odpowiedź rytmu serca mogą wskazywać na zaburzenia autonomiczne.
Czas trwania
Przeprowadzenie całego kompletu testów autonomicznych zazwyczaj trwa około 2 godzin, jednak w zależności od protokołu badania może być wydłużony do około 3 godzin, szczególnie w przypadku dodatkowych prób i monitorowania. Po badaniu pacjent odpoczywa przez około godzinę w pozycji leżącej.
Wskazania do wykonania testu autonomicznego
Testy autonomiczne są wykonywane w celu diagnostyki:
- Zaburzeń ortostatycznych – takich jak hipotonia ortostatyczna, czyli gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji ciała (np. wstawaniu z pozycji leżącej), który może prowadzić do zawrotów głowy, osłabienia, a nawet omdleń.
- Zaburzeń rytmu serca – takich jak bradykardia, tachykardia, zaburzenia rytmu związane z reakcją na zmiany pozycji ciała.
- Zespołu wazowagalnego – najczęstszej przyczyny omdleń, polegającego na nadmiernym spadku ciśnienia krwi i spowolnieniu rytmu serca w odpowiedzi na stres, ból lub zmiany pozycji.
- Dysfunkcji autonomicznej układu sercowo-naczyniowego – w przypadku, gdy układ autonomiczny nie funkcjonuje prawidłowo i nie dostosowuje odpowiednio ciśnienia krwi oraz rytmu serca do zmieniających się warunków.
Korzyści z przeprowadzenia testu autonomicznego
- Precyzyjna diagnoza: Testy autonomiczne pozwalają na rozpoznanie zaburzeń autonomicznych, co umożliwia skuteczne leczenie.
- Personalizowane leczenie: Na podstawie wyników testu lekarz będzie mógł dopasować odpowiednie leczenie, w tym leki wspomagające regulację ciśnienia krwi czy rytmu serca, odpowiednią rehabilitację w przypadku zaburzeń ortostatycznych, a także zaproponować zabieg kardioneuroablacji jeśli zaistnieje takie wskazanie.
- Wczesne wykrywanie problemów zdrowotnych: Dzięki testom autonomicznym można wykryć potencjalne zagrożenia zdrowotne na wczesnym etapie, zanim staną się one poważnym zagrożeniem dla życia i zdrowia.
Przeciwwskazania do testu autonomicznego
Testy autonomiczne są ogólnie bezpieczne, jednak istnieją pewne przeciwwskazania, w tym:
- Ciąża,
- Udar mózgu w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
- Świeży zawał serca lub niestabilna dusznica bolesna,
- Istotne, niewyrównane nadciśnienie tętnicze (>180/100 mmHg),
- Istotna niestabilność kręgosłupa szyjnego,
- Zaawansowana niewydolność krążenia (kl. III i IV wg NYHA),
- Istotne zwężenia w tętnicach szyjnych.
FAQ
Test autonomiczne to kompleksowe badania służące do oceny funkcji układu autonomicznego, który reguluje m.in. rytm serca, ciśnienie krwi i inne funkcje organizmu. Test polega na monitorowaniu reakcji serca i naczyń krwionośnych na zmiany pozycji ciała, takie jak przejście z pozycji leżącej do stojącej. Jest to pomocne w diagnostyce zaburzeń takich jak omdlenia, zawroty głowy czy zbyt niskie ciśnienie tętnicze krwi.
Testy autonomiczne są wskazane w przypadku:
- Częstych omdleń lub zawrotów głowy,
- Zawrotów głowy przy zmianie pozycji ciała (np. wstawanie z łóżka),
- Zaburzeń rytmu serca (np. bradykardia, tachykardia),
- Zespół wazowagalny, który jest jedną z najczęstszych przyczyn omdleń,
- Problemy z regulacją ciśnienia tętniczego, takie jak hipotonia ortostatyczna.
Aby uzyskać dokładne wyniki testu, należy:
- Przynieść ze sobą pełną dokumentację medyczną,
- U osób powyżej 40. roku życia wymagane jest wykonanie USG tętnic szyjnych,
- Przyjść na badanie na czczo i bez leków (szczególnie beta-blokery należy odstawić na 4 okresy półtrwania, chyba że lekarz zaleci inaczej),
- Przed badaniem skorzystać z toalety, ponieważ test może trwać około 2 godzin.
Testy są bezpieczne, bezbolesne i przeprowadzane w komfortowych warunkach. Jedynie założenie wenflonu czy zmiany pozycji ciała pacjenta mogą wywołać dyskomfort.
Testy autonomiczne trwają zazwyczaj około 2 godziny, ale w zależności od indywidualnego przypadku oraz protokołu badania, mogą wydłużyć się do około 3 godzin, szczególnie jeśli wymagane są dodatkowe analizy i monitorowanie. Po badaniu pacjent odpoczywa przez około godzinę w pozycji leżącej.
Testy autonomiczne nie są wykonywane w przypadku:
- Ciąży,
- Udarów mózgu w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
- Świeżego zawału serca lub niestabilnej dusznicy bolesnej,
- Niewyrównanego nadciśnienia tętniczego (ponad 180/100 mmHg),
- Niestabilności kręgosłupa szyjnego,
- Zaawansowanej niewydolności krążenia (kl. III i IV wg NYHA),
- Istotnych zwężeń tętnic szyjnych.
Przed testem należy odstawić leki, takie jak beta-blokery czy leki obniżające ciśnienie krwi. W szczególności leki z grupy beta-blokerów należy odstawić na 4 okresy półtrwania. Należy jednak skonsultować się z lekarzem prowadzącym, aby dowiedzieć się, które leki można kontynuować, a które należy odstawić.
Tak, test autonomiczny jest bezpieczny, ale, jak w przypadku każdego badania, istnieją pewne przeciwwskazania, które należy uwzględnić. Test przeprowadzany jest w pełni kontrolowanych warunkach, a personel medyczny jest obecny, aby monitorować reakcje organizmu i w razie potrzeby szybko zareagować.
Wyniki testu pozwalają na ocenę reakcji układu autonomicznego na zmiany pozycji ciała, a także mogą wskazać na obecność zaburzeń ortostatycznych, zespołu wazowagalnego, zaburzeń rytmu serca czy innych problemów związanych z regulacją ciśnienia tętniczego i rytmu serca.
Wyniki testu mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu przyczyny problemów zdrowotnych i w zaplanowaniu odpowiedniego leczenia. Na podstawie wyników lekarz może zalecić terapię farmakologiczną, zmiany stylu życia, rehabilitację ortostatyczną lub dalsze diagnostyczne testy.
W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości dotyczących badania, prosimy o kontakt z naszą rejestracją pod numerem telefonu: 12 200 77 77. Nasz personel medyczny chętnie udzieli odpowiedzi na wszelkie pytania i pomoże w przygotowaniach do badania.
Cennik
Kompleksowy Test Autonomiczny Naczyń i Serca (KOMPLET-ANS) – 2200 zł
Dlaczego warto wykonać testy autonomiczne?
- Wczesne wykrywanie zaburzeń – Testy autonomiczne umożliwiają szybkie rozpoznanie problemów z regulacją rytmu serca, ciśnienia tętniczego oraz innych funkcji układu autonomicznego. Dzięki temu możliwe jest wczesne wdrożenie odpowiedniego leczenia.
- Skuteczne leczenie – Wyniki testów pomagają lekarzowi dobrać indywidualne leczenie, które może obejmować farmakoterapię, rehabilitację ortostatyczną, zmiany w stylu życia lub zabieg kardioneuroablacji, poprawiając Twoje samopoczucie i jakość życia.
- Bezpieczeństwo i komfort – Testy są bezpieczne, bezbolesne i przeprowadzane w komfortowych warunkach. Podczas całego badania jesteś monitorowany przez wykwalifikowany personel medyczny, co zapewnia pełną kontrolę i bezpieczeństwo.
- Zrozumienie przyczyn dolegliwości – Jeśli doświadczasz zawrotów głowy, omdleń, kołatania serca czy problemów z utrzymaniem ciśnienia tętniczego, testy autonomiczne mogą pomóc zrozumieć, czy to problemy z układem nerwowym lub sercowo-naczyniowym są przyczyną Twoich objawów.
- Oszczędność czasu i pieniędzy – Testy autonomiczne przeprowadzane są w naszym Ośrodku zgodnie z najwyższymi standardami, pozwalając uniknąć kosztownych i czasochłonnych procedur diagnostycznych, takich jak implantacja rejestratora zdarzeń (który w Polsce nie jest refundowany i kosztuje od 2000 do 4000 EURO).
Kiedy warto pomyśleć o teście autonomicznym?
Jeśli:
- Doświadczasz omdleń, zawrotów głowy lub osłabienia, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała,
- Masz trudności z utrzymaniem stabilnego ciśnienia tętniczego (zarówno wysokiego, jak i niskiego),
- Cierpisz na zaburzenia rytmu serca (np. zbyt wolne lub szybkie bicie serca),
- Doświadczasz problemów z regulacją temperatury ciała, poceniem się lub oddychaniem,
- Zauważyłeś zmiany w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego po infekcji (np. po COVID-19 – tzw. Long-COVID),
- Chcesz upewnić się, że Twój układ sercowo-naczyniowy funkcjonuje prawidłowo.
Nie czekaj, aż objawy się nasilą! Wykonaj test autonomiczny już teraz i dowiedz się, co może kryć się za Twoimi dolegliwościami. Dzięki szybkiej diagnozie będziesz mógł podjąć odpowiednie kroki, aby poprawić swoje zdrowie i jakość życia.
Lekarze
Podsumowanie
Testy autonomiczne to kluczowe badanie w diagnostyce omdleń i zaburzeń funkcji układu autonomicznego. Umożliwiają one dokładną ocenę reakcji organizmu na zmiany pozycji ciała i pomagają w diagnostyce w takich dolegliwości jak zawroty głowy, omdlenia czy zaburzenia ciśnienia krwi. Wykonanie testu pozwala na szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia i poprawę jakości życia pacjenta.
Skontaktuj się z nami!
Chcesz umówić się na badanie? Zadzwoń do naszej rejestracji pod numer 12 200 77 77 i umów się na wizytę w dogodnym dla Ciebie terminie. Nasi specjaliści odpowiadają na wszelkie pytania i pomogą w przygotowaniu do badania.
Zadbaj o swoje zdrowie i daj sobie szansę na lepsze samopoczucie. Test autonomiczny to inwestycja w Twoje zdrowie !
Holter ciśnieniowy ABPM
Opis zabiegu
Holter ciśnieniowy (ABPM) to badanie diagnostyczne, które polega na ciągłym monitorowaniu ciśnienia tętniczego przez 24 godziny lub dłużej podczas codziennych aktywności pacjenta. Aparat, który pacjent nosi na ramieniu, co kilka minut wykonuje automatyczny pomiar ciśnienia, zapisując wyniki przez całą dobę. Dzięki temu możliwe jest dokładne uchwycenie zmienności ciśnienia w różnych porach dnia (np. w pracy, podczas snu, odpoczynku).
Wskazania do badania
Badanie Holterem ciśnieniowym (ABPM) jest szczególnie przydatne w diagnostyce nadciśnienia tętniczego, ocenie efektywności leczenia oraz wykrywaniu przypadków nadciśnienia tzw. „białego fartucha” (czyli podwyższonego ciśnienia tylko w gabinecie lekarskim). Monitorowanie ciśnienia przez 24 godziny pozwala na wykrycie ewentualnych wahań ciśnienia, które mogłyby zostać przeoczone podczas standardowego pomiaru.
Przebieg badania
Przed badaniem warto ubrać luźne ubranie, które nie będzie ograniczać ruchów. Należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego, a także pamiętać, że urządzenie będzie musiało być na ramieniu przez całą dobę.
Jak się przygotować
Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania, pacjent może normalnie funkcjonować i wykonywać codzienne czynności. Należy ubrać się w luźne ubrania, które umożliwiają wygodne noszenie aparatu. Należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz długotrwałego stania, ponieważ może to wpłynąć na wyniki. Warto zachować spokój, aby uniknąć wpływu stresu na ciśnienie. Codzienne aktywności, takie jak chodzenie, praca czy sen, można wykonywać normalnie, z wyjątkiem dużego wysiłku fizycznego.
Lekarze
Podsumowanie
Badanie Holterem ciśnieniowym (ABPM) to skuteczne i wygodne narzędzie do monitorowania ciśnienia tętniczego przez 24 godziny. Dzięki temu badaniu można dokładnie ocenić zmiany ciśnienia w ciągu dnia, wykryć przypadki „białego fartucha” oraz monitorować skuteczność leczenia nadciśnienia. Jest to nieinwazyjne, bezpieczne i łatwe do wykonania badanie, które dostarcza cennych informacji dla lekarzy kardiologów w diagnostyce i terapii nadciśnienia tętniczego.
Jeśli masz problemy z ciśnieniem lub potrzebujesz dokładnej oceny swojego stanu zdrowia, zapraszamy do skorzystania z naszej usługi Holtera ciśnieniowego ABPM. Zaufaj naszym specjalistom, którzy zapewnią Ci kompleksową opiekę i fachową interpretację wyników.
Specjalista kardiologii, absolwentka Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego. W latach 2010–2019 związana z Kliniką Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego, gdzie odbyła szkolenie specjalizacyjne.
Jest aktywnym członkiem Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego i regularnie uczestniczy w krajowych i międzynarodowych kongresach oraz szkoleniach z zakresu kardiologii i echokardiografii, stale podnosząc swoje kwalifikacje.
Zakres specjalizacji:
Dr Jędrzejczyk-Spaho specjalizuję się w diagnostyce i leczeniu omdleń. Jako jeden z nielicznych lekarzy wykonuje testy pochyleniowe. Zajmuje się również diagnostyką i leczeniem chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym:
- nadciśnienia tętniczego,
- choroby niedokrwiennej serca,
- zaburzeń rytmu serca,
- niewydolności serca.
Kompleksowe testy autonomiczne
Opis zabiegu
Diagnostyka omdleń i zaburzeń autonomicznych
Kompleksowe testy autonomiczne to specjalistyczne badania diagnostyczne, które pozwalają na precyzyjne zrozumienie funkcjonowania układu autonomicznego i jego wpływu na rytm serca oraz ciśnienie krwi.
Test pochyleniowy (Tilt Test) – co to jest?
Test pochyleniowy (Tilt Test) to badanie przeprowadzane w celu diagnozowania przyczyny omdleń, szczególnie omdleń wazowagalnych. Omdlenia tego typu występują, gdy spadek ciśnienia tętniczego i zwolnienie rytmu serca prowadzą do krótkotrwałej utraty przytomności. Test pozwala określić, czy omdlenia są wynikiem zaburzeń autonomicznych związanych z układem krążenia, szczególnie w odpowiedzi na zmianę pozycji ciała z leżącej na stojącą.
Wskazania do wykonania kompleksowych testów autonomicznych
Kompleksowe testy autonomiczne są szczególnie zalecane w diagnostyce:
- Omdleń, w tym omdleń odruchowych oraz omdleń u kierowców
- Hipotensji ortostatycznej (niskie ciśnienie po zmianie pozycji)
- Bradykardii (spowolnienie rytmu serca)
- Zespołów nieadekwatnej tachykardii zatokowej
- Kwalifikacji do kardioneuroablacji oraz monitorowania stanu pacjenta po zabiegu
- Epizodów padania
- Dysfunkcji autonomicznej w chorobach takich jak cukrzyca, choroba Parkinsona, schorzenia autoimmunologiczne
- Zespół long-COVID i zespół przewlekłego zmęczenia
Przygotowanie do testu pochyleniowego
Przed przeprowadzeniem testu pacjent powinien:
- Przyjść na czczo, aby zmniejszyć ryzyko zachłyśnięcia w trakcie badania
- Odstawić beta-blokery na kilka dni przed testem (przerwa powinna wynosić ok. cztery okresy półtrwania leku)
- Założyć wygodne ubranie, które nie będzie krępować ruchów
- Zorganizować transport do i z ośrodka, gdyż po badaniu pacjent może czuć się zmęczony
Przebieg testu pochyleniowego
Test pochyleniowy trwa zazwyczaj 90–120 minut i przebiega w kilku etapach:
- Faza wstępna – Pacjent leży na łóżku przez około 20-30 minut, monitorując funkcje życiowe.
- Pionizacja bierna – Łóżko zostaje ustawione pod kątem 60–70 stopni, a pacjent pozostaje w tej pozycji przez 20-45 minut.
- Pionizacja czynna – Jeśli poprzednia faza nie wywoła omdlenia, stosowana jest farmakologiczna prowokacja za pomocą nitrogliceryny. Cała procedura trwa około 15 minut.
- Po zakończeniu testu pacjent zostaje ponownie ułożony w pozycji leżącej i odpoczywa przez około 15 minut.
Lekarze
Podsumowanie
Kompleksowe testy autonomiczne to niezwykle istotne narzędzie diagnostyczne w przypadku problemów z układem autonomicznym, takich jak omdlenia, hipotonia ortostatyczna czy zaburzenia rytmu serca. Dzięki nowoczesnym technologiom, takim jak zestaw Finapres NOVA, oraz wysokiej klasy opiece medycznej, badania te pozwalają na dokładną diagnostykę oraz wczesne wykrycie potencjalnych zagrożeń zdrowotnych.
Próba atropinowa
Opis zabiegu
Próba atropinowa – Diagnostyka zaburzeń rytmu serca i omdleń
Próba atropinowa to jedno z kluczowych badań diagnostycznych, które pozwala na ocenę wpływu układu przywspółczulnego na pracę serca. Jest to szczególnie istotne w diagnostyce bradykardii (zbyt wolnego rytmu serca), omdleń oraz dysfunkcji autonomicznej układu sercowo-naczyniowego. Dzięki temu testowi można sprawdzić, czy zaburzenia rytmu serca są związane z nadmierną aktywnością nerwu błędnego (część układu przywspółczulnego).
Co to jest próba atropinowa?
Próba atropinowa to test diagnostyczny przeprowadzany w celu oceny działania nerwu błędnego na rytm serca. Atropina blokuje układ przywspółczulny, co pozwala ocenić, czy bradykardia (spowolnienie rytmu serca) wynika z nadmiernej aktywności nerwu błędnego. Badanie jest kluczowe w diagnostyce zaburzeń rytmu serca, takich jak blok przedsionkowo-komorowy czy problemy związane z układem autonomicznym.
Przebieg próby atropinowej:
- Całkowity czas badania wynosi około 30 minut.
- Badanie jest przeprowadzane w pozycji leżącej, a pacjentowi zakłada się wkłucie do żyły obwodowej (tzw. wenflon) w celu podania atropiny.
- Po założeniu wkłucia, podaje się dożylnie atropinę w dawce 0,02–0,04 mg/kg masy ciała (maksymalna dawka to 2 mg).
- Podczas badania monitoruje się czynność serca (EKG), tętno oraz ciśnienie tętnicze przez cały czas trwania testu.
- EKG rejestruje się przed podaniem atropiny, następnie przez 10 minut po jej podaniu, aby zaobserwować reakcję serca.
- Wynik próby jest uznawany za dodatni, jeśli rytm serca przyspieszy o ponad 30% w stosunku do wartości wyjściowej w ciągu 10 minut od podania leku.
- Przygotowanie pacjenta – Pacjent nie musi być na czczo. Ważne jest, aby przed badaniem odstawić niektóre leki, takie jak beta-blokery czy blokery kanałów wapniowych.
- Zabieg – Atropina jest podawana dożylnie przez wenflon w odpowiedniej dawce (0,02–0,04 mg/kg masy ciała). Monitorowane są EKG, tętno i ciśnienie tętnicze.
- Wynik – Wynik próby uznaje się za pozytywny, jeśli rytm serca przyspieszy o ponad 30% w ciągu 10 minut od podania atropiny.
WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA
Wskazania:
- Dysfunkcja autonomiczna układu sercowo-naczyniowego
- Bradykardia i blok przedsionkowo-komorowy
- Przygotowanie do kardioneuroablacji
Przeciwwskazania:
- Nadwrażliwość na atropinę
- Jaskra z zamykającym się kątem przesączania
- Niedrożność przewodu pokarmowego, choroby refluksowe żołądka
- Zwężenie szyi pęcherza moczowego.
Przygotowanie
Przygotowanie do próby atropinowej obejmuje:
- Odstawienie leków – Należy odstawić beta-blokery oraz niektóre leki wpływające na rytm serca, takie jak werapamil, diltiazem, na co najmniej 24 godziny przed testem.
- Dokumentacja medyczna – Pacjent powinien przynieść pełną dokumentację medyczną dotyczącą swojego stanu zdrowia oraz dotychczasowego leczenia.
Próba atropinowa nie wymaga bycia na czczo. Pacjent może jeść i pić przed badaniem, nie ma potrzeby ograniczania spożycia pokarmów ani płynów.
Po próbie atropinowej nie należy prowadzić samochodu, ponieważ atropina może powodować rozszerzenie źrenic, światłowstręt oraz osłabienie widzenia, które mogą utrzymywać się przez kilka godzin.
Lekarze
Podsumowanie
Próba atropinowa jest skuteczną metodą diagnostyczną wykorzystywaną w kardiologii do oceny mechanizmów wpływających na rytm serca, zwłaszcza w przypadku bradykardii i zaburzeń autonomicznych. Dzięki temu testowi lekarze mogą precyzyjnie określić, czy problemy z sercem wynikają z nadmiernej aktywności nerwu błędnego, co jest kluczowe przed podjęciem decyzji o dalszym leczeniu, w tym zabiegu kardioneuroablacji.
Próba wysiłkowa na bieżni ruchomej
Opis zabiegu
Test wysiłkowy na bieżni ruchomej – diagnoza kondycji serca i układu krążenia
Test wysiłkowy na bieżni ruchomej to jedno z najważniejszych badań w diagnostyce chorób serca, które pozwala ocenić wydolność układu sercowo-naczyniowego w warunkach wysiłku fizycznego. Badanie polega na stopniowym zwiększaniu obciążenia organizmu podczas chodzenia na bieżni, co umożliwia lekarzom dokładną ocenę reakcji serca, układu krążenia i oddechowego na wysiłek. To kluczowe narzędzie diagnostyczne stosowane w ocenie ryzyka chorób serca, zwłaszcza u pacjentów z objawami takimi jak duszność, zmniejszona tolerancja wysiłku, ból w klatce piersiowej czy zawroty głowy.
Test wysiłkowy jest szczególnie ważny w diagnostyce osób, które:
- Zmagają się z bólami w klatce piersiowej,
- Doświadczają objawów niewydolności serca,
- Chcą sprawdzić swoje możliwości wydolnościowe przed rozpoczęciem programu rehabilitacji lub aktywności sportowej.
CEL TESTU WYSIŁKOWEGO NA BIEŻNI
Celem testu jest ocena, jak serce i układ krążenia reagują na rosnące obciążenie fizyczne, w tym:
- Ocena wydolności serca,
- Obserwacja reakcji ciśnienia tętniczego i tętna na wysiłek,
- Identyfikacja zaburzeń rytmu serca, które mogą występować tylko podczas wysiłku,
- Ocena ryzyka rozwoju choroby wieńcowej serca i innych problemów kardiologicznych.
Wskazania do wykonania testu
Test wysiłkowy na bieżni jest szczególnie zalecany w następujących przypadkach:
- W diagnostyce choroby niedokrwiennej serca,
- W ocenie wydolności organizmu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym,
- W diagnostyce po zawale serca,
- W diagnostyce zaburzeń rytmu serca, które mogą występować tylko podczas wysiłku,
- W profilaktyce i ocenie ryzyka u osób z czynnikami ryzyka chorób serca (np. palenie papierosów, nadwaga, cukrzyca, obciążenia rodzinne).
Przebieg badania
Test wysiłkowy na bieżni ruchomej polega na stopniowym zwiększaniu obciążenia, które polega na szybszym chodzeniu lub bieganiu po bieżni przy równoczesnym zwiększaniu nachylenia. Badanie odbywa się pod stałą kontrolą lekarza kardiologa, który monitoruje reakcję serca na rosnący wysiłek, mierząc:
- Tętno – ciągły pomiar częstości uderzeń serca,
- Ciśnienie tętnicze – monitorowanie zmian w ciśnieniu krwi,
- EKG – zapisy elektrycznej aktywności serca, które mogą ujawnić zmiany charakterystyczne dla choroby wieńcowej lub innych zaburzeń rytmu serca.
Podczas testu pacjent jest poddany stopniowo rosnącemu obciążeniu przez określony czas, aż do momentu, gdy osiągnie maksymalny poziom wysiłku tolerowany przez organizm lub pojawią się objawy niepożądane (np. duszność, zawroty głowy, bóle w klatce piersiowej). Na zakończenie testu pacjent przechodzi fazę powolnego schładzania organizmu, by serce mogło wrócić do normalnego rytmu.
Całe badanie trwa zazwyczaj od 10 do 15 minut. Czas może się wydłużyć w zależności od intensywności wysiłku oraz reakcji organizmu pacjenta. Po zakończeniu testu pacjent przechodzi fazę schładzania przez kilka minut, aby stopniowo przywrócić ciśnienie tętnicze i tętno do normy.
Korzyści z testu wysiłkowego
- Precyzyjna diagnoza – Test pozwala na dokładną ocenę wydolności serca i układu krążenia, co pomaga w wykrywaniu ukrytych problemów zdrowotnych, takich jak choroba niedokrwienna serca.
- Oszacowanie ryzyka – Dzięki wynikowi testu możliwe jest określenie ryzyka choroby niedokrwiennej serca, zaplanowanie leczenia oraz dalszych działań profilaktycznych.
- Monitorowanie terapii – Test wysiłkowy jest także pomocny w ocenie skuteczności terapii, zwłaszcza u pacjentów po zawale serca, operacjach kardiochirurgicznych czy w trakcie rehabilitacji.
- Personalizowane podejście – Test pozwala dostosować dalszą terapię lub rehabilitację w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta.
Przygotowanie do badania
Test wysiłkowy na bieżni nie wymaga szczególnych przygotowań, jednak należy pamiętać o kilku ważnych zaleceniach:
- Przed badaniem warto skonsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek wątpliwości lub istniejących schorzeń.
- Należy zabrać ze sobą pełną dokumentację medyczną dotyczącą stanu zdrowia, szczególnie chorób serca, listę leków.
- Badanie powinno odbywać się na czczo lub po lekkim posiłku, aby nie obciążać organizmu przed testem.
- Należy przyjść w wygodnym ubraniu sportowym, które nie będzie ograniczało ruchów podczas chodzenia lub biegania na bieżni.
Przeciwwskazania
Choć test wysiłkowy na bieżni jest bezpieczny, istnieją pewne przeciwwskazania do jego przeprowadzenia, takie jak:
- Ostry zawał serca,
- Niewyrównane nadciśnienie tętnicze,
- Zaburzenia rytmu serca,
- Ostre infekcje,
- Ciężka niewydolność serca lub oddechowa.
W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących zdolności do wykonania testu, należy skonsultować się z lekarzem.
Wyniki testu wysiłkowego są analizowane na bieżąco przez lekarza kardiologa, który omawia je z pacjentem po zakończeniu badania. Pełna analiza wyników i ewentualne zalecenia terapeutyczne są dostarczane pacjentowi po dokładnej ocenie.
Lekarze
Podsumowanie
Test wysiłkowy na bieżni ruchomej to nieocenione narzędzie w diagnostyce i monitorowaniu zdrowia serca oraz układu krążenia. W Naszym centrum medycznym w Krakowie badanie to pozwala na precyzyjną ocenę kondycji serca, wykrycie wczesnych zmian niedokrwiennych oraz dostosowanie leczenia lub rehabilitacji do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Holter EKG
Opis zabiegu
Holter EKG to badanie diagnostyczne umożliwiające ciągłe monitorowanie elektrycznej aktywności serca przez okres od 24 godzin do kilku dni. Dzięki niemu możliwe jest wykrycie sporadycznych zaburzeń rytmu serca, które mogą być niewidoczne podczas jednorazowego pomiaru EKG. Pacjent nosi przenośne urządzenie podłączone do elektrod umieszczonych na klatce piersiowej, które zapisuje impulsy elektryczne generowane przez serce. Po zakończeniu badania, dane są przesyłane do analizy komputerowej, a lekarz dokładnie interpretuje wyniki.
Dostępne badania Holter EKG w CardioMedicum
W naszym centrum wykonujemy różne warianty badania Holter EKG, dostosowane do potrzeb diagnostycznych pacjenta.
Oferujemy:
- Holter EKG 1-kanałowy / 3-kanałowy – 24 godziny – Standardowe badanie rejestrujące rytm serca przez całą dobę.
- Holter EKG – 48 godzin – Wydłużone monitorowanie pozwalające uchwycić rzadziej występujące arytmie lub objawy, które nie pojawiły się w trakcie badania 24-godzinnego.
- Holter EKG – 72 godziny – Badanie dla pacjentów z nieregularnymi objawami – omdleniami, zawrotami głowy, uczuciem „zatrzymania” serca. Pozwala zwiększyć szanse na zarejestrowanie zaburzenia.
- Holter EKG 12-odprowadzeniowy – 24/48/72 godziny – Zaawansowana wersja badania, rejestrująca aktywność elektryczną serca w 12 odprowadzeniach – tak jak w standardowym EKG spoczynkowym, ale przez wiele godzin. Umożliwia bardziej szczegółową analizę zmian niedokrwiennych (np. przy chorobie wieńcowej) oraz dokładniejsze rozpoznanie arytmii.
Wskazania do badania Holterem EKG
Holter EKG jest szczególnie pomocny w diagnostyce arytmii, omdleń, migotania przedsionków, oraz w monitorowaniu pacjentów z podejrzeniem chorób serca. Badanie pozwala na ocenę pracy serca podczas codziennych aktywności, takich jak chodzenie, sen czy odpoczynek, co czyni je skutecznym narzędziem w wykrywaniu sporadycznych problemów, które nie występują regularnie.
Przebieg badania
Po założeniu urządzenia na klatkę piersiową pacjent może kontynuować codzienne czynności, jak praca, chodzenie czy odpoczynek. Urządzenie automatycznie rejestruje aktywność serca przez 24, 48, 72 godziny lub dłużej, w zależności od zaleceń lekarza. Po zakończeniu badania pacjent wraca do placówki, gdzie urządzenie jest zdejmowane, a dane przesyłane do analizy.
Przygotowanie do badania
Nie wymaga specjalnego przygotowania. Warto założyć luźne ubrania, które umożliwią wygodne noszenie aparatu. Przed badaniem należy upewnić się, że skóra w miejscu, gdzie będą umieszczone elektrody, jest czysta i sucha.
Czas oczekiwania na wyniki
Po zakończeniu badania wyniki są przesyłane do komputerowego systemu analizy, a lekarz interpretuje je w ciągu kilku dni roboczych.
Lekarze
Podsumowanie
Holter EKG to skuteczne, bezbolesne i nieinwazyjne badanie, które umożliwia dokładną ocenę stanu zdrowia serca poprzez monitorowanie aktywności elektrycznej serca przez dłuższy czas, podczas codziennych aktywności. To idealne rozwiązanie, jeśli doświadczasz objawów takich jak omdlenia, zawroty głowy, nieregularne bicie serca, lub jeśli chcesz skontrolować efektywność leczenia.
Echokardiografia (echo serca, USG serca)
Opis zabiegu
Echokardiografia to nowoczesne, bezinwazyjne i całkowicie bezbolesne badanie, które pozwala na dokładną ocenę struktury i funkcji serca oraz odchodzących od niego naczyń krwionośnych. Wykorzystując fale ultradźwiękowe, echokardiografia dostarcza lekarzowi cennych informacji na temat stanu zdrowia serca, umożliwiając wykrycie ewentualnych nieprawidłowości, takich jak wady serca, choroby zastawek, czy uszkodzenia mięśnia sercowego. Dzięki tym informacjom, możliwe jest dobranie odpowiedniego leczenia i monitorowanie postępów terapii.
Zalety echokardiografii
- Wysoka dokładność w ocenie strukturalnej serca: Umożliwia ocenę budowy i funkcji poszczególnych struktur serca, w tym zastawek, przedsionków, komór oraz dużych naczyń odchodzących od serca.
- Możliwość monitorowania postępów leczenia: Regularne badania echokardiograficzne pozwalają na monitorowanie stanu zdrowia pacjentów z chorobami serca oraz ocenę skuteczności terapii.
- Brak ryzyka: Jest bezpieczna i nieinwazyjna.
WSKAZANIA DO BADANIA
Echokardiografia znajduje szerokie zastosowanie w diagnostyce i monitorowaniu wielu chorób serca, w tym:
- Choroby zastawek serca (np. niedomykalność, stenoza),
- Wady wrodzone i nabyte serca,
- Niewydolność serca,
- Kardiomiopatie (w tym kardiomiopatia przerostowa, rozstrzeniowa),
- Zawał serca oraz inne uszkodzenia mięśnia sercowego,
- Ocena ciśnienia w obrębie tętnicy płucnej.
Jak przebiega badanie?
Echokardiografia wykonywana jest w pozycji leżącej. Pacjent kładzie się na lewym boku z odsłoniętą klatką piersiową. Lekarz nakłada na skórę specjalny żel, który zapewnia lepszy kontakt głowicy aparatu z ciałem. Następnie lekarz porusza głowicą aparatu po klatce piersiowej, rejestrując obrazy serca, które wyświetlają się na monitorze. Obrazy te są następnie szczegółowo analizowane przez lekarza, który ocenia funkcjonowanie serca oraz wykrywa ewentualne zmiany patologiczne.
Echokardiografia jest bezpieczna, bezbolesna i nie ma wpływu na zdrowie pacjenta, dlatego może być wykonywana u osób w różnym wieku, w tym u dzieci, osób starszych, a także u kobiet w ciąży. Dodatkowo, badanie nie wymaga specjalnego przygotowania, co sprawia, że jest wygodne i dostępne.
Przygotowanie
Echokardiografia nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania. Można je wykonać o każdej porze dnia. Badanie zazwyczaj trwa od 15-20 do 30 minut, w zależności od konkretnego przypadku.
Lekarze kardiolodzy
Podsumowanie
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub chcesz umówić się na badanie, skontaktuj się z Recepcją naszej Poradni Kardiologicznej. Nasi specjaliści chętnie udzielą Ci wszelkich informacji i pomogą w diagnostyce i leczeniu problemów z sercem.
Badanie EKG (Elektrokardiografia)
Co to jest badanie EKG?
Badanie EKG (elektrokardiogram) to szybka, bezbolesna i nieinwazyjna metoda diagnostyczna, która pozwala ocenić elektryczną aktywność serca. EKG wykrywa m.in. zaburzenia rytmu serca (arytmie), zawał serca i inne choroby układu krążenia. To jedno z podstawowych badań, które pomaga lekarzowi sprawdzić, czy serce pracuje prawidłowo.
Jak wygląda badanie EKG?
Badanie EKG serca jest całkowicie bezpieczne, bezbolesne i nieinwazyjne. W trakcie badania pacjent leży na leżance, a na jego klatce piersiowej, nadgarstkach i kostkach umieszczane są elektrody, które rejestrują impulsy elektryczne serca. Elektrody mocuje się do skóry za pomocą żelu lub przylepców. Całe badanie trwa kilka minut i nie wymaga żadnego przygotowania – nie trzeba być na czczo ani odstawiać leków.
Dlaczego warto wykonać EKG?
Badanie EKG to jedno z najczęściej wykonywanych i najważniejszych badań diagnostycznych w kardiologii. Jest szybkie, bezbolesne i całkowicie nieinwazyjne – nie wymaga żadnej ingerencji w ciało pacjenta. Elektrokardiogram pomaga wykryć zaburzenia rytmu serca, migotanie przedsionków, niedokrwienie mięśnia sercowego, w tym zawał serca.
Badanie EKG pozwala na wczesne rozpoznanie stanów zagrożenia życia. Co więcej, badanie jest stosunkowo tanie, łatwo dostępne i nie wymaga specjalnego przygotowania.
Kiedy warto wykonać badanie EKG?
Elektrokardiogram (EKG) jest zalecany w wielu sytuacjach klinicznych. Wykonuje się go przede wszystkim w przypadku bólu w klatce piersiowej, duszności, zawrotów głowy, omdleń oraz uczucia kołatania serca (palpitacji). Badanie jest także pomocne, gdy inne testy – jak echokardiografia – wykazały nieprawidłowości.
EKG stosuje się również do monitorowania leczenia chorób serca, takich jak arytmie czy nadciśnienie tętnicze, a także przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi – w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. Regularne badania EKG są rekomendowane u pacjentów z chorobami układu krążenia lub nadciśnieniem.
Lekarze kardiolodzy
Podsumowanie
Badanie EKG jest podstawowym narzędziem diagnostycznym w kardiologii, które pozwala na wczesne wykrycie wielu problemów z sercem. Jego szybka i bezpieczna procedura sprawia, że jest ono łatwo dostępne i szeroko stosowane w diagnostyce. Jeśli masz wątpliwości dotyczące pracy swojego serca, ból w klatce piersiowej lub inne objawy, które mogą wskazywać na problemy z układem sercowo-naczyniowym, EKG jest jednym z pierwszych badań, które warto wykonać.
Jeśli potrzebujesz więcej informacji lub chcesz umówić się na badanie EKG, skontaktuj się z Recepcją naszej Poradni Kardiologicznej. Nasi doświadczeni specjaliści zapewnią Ci kompleksową opiekę i pomogą w diagnostyce oraz leczeniu problemów z sercem.