Test pochyleniowy (pionizacyjny)
Test pochyleniowy (Pionizacyjny) – co to jest?
Test pochyleniowy (Pionizacyjny) to badanie przeprowadzane w celu diagnozowania przyczyny omdleń, szczególnie omdleń wazowagalnych. Omdlenia tego typu występują, gdy spadek ciśnienia tętniczego i zwolnienie rytmu serca prowadzą do krótkotrwałej utraty przytomności. Test pozwala określić, czy omdlenia są wynikiem zaburzeń autonomicznych związanych z układem krążenia, szczególnie w odpowiedzi na zmianę pozycji ciała z leżącej na stojącą.
Wskazania do wykonania kompleksowych testów autonomicznych
Kompleksowe testy autonomiczne są szczególnie zalecane w diagnostyce:
- Omdleń, w tym omdleń odruchowych oraz omdleń u kierowców
- Hipotensji ortostatycznej (niskie ciśnienie po zmianie pozycji)
- Bradykardii (spowolnienie rytmu serca)
- Zespołów nieadekwatnej tachykardii zatokowej
- Kwalifikacji do kardioneuroablacji oraz monitorowania stanu pacjenta po zabiegu
- Epizodów padania
- Dysfunkcji autonomicznej w chorobach takich jak cukrzyca, choroba Parkinsona, schorzenia autoimmunologiczne
- Zespół long-COVID i zespół przewlekłego zmęczenia
Przygotowanie do testu pochyleniowego
Przed przeprowadzeniem testu pacjent powinien:
- Przyjść na czczo, aby zmniejszyć ryzyko zachłyśnięcia w trakcie badania
- Odstawić beta-blokery na kilka dni przed testem (przerwa powinna wynosić ok. cztery okresy półtrwania leku)
- Założyć wygodne ubranie, które nie będzie krępować ruchów
- Zorganizować transport do i z ośrodka, gdyż po badaniu pacjent może czuć się zmęczony
Przebieg testu pochyleniowego
Test pochyleniowy trwa zazwyczaj 90–120 minut i przebiega w kilku etapach:
- Faza wstępna – Pacjent leży na łóżku przez około 20-30 minut, monitorując funkcje życiowe.
- Pionizacja bierna – Łóżko zostaje ustawione pod kątem 60–70 stopni, a pacjent pozostaje w tej pozycji przez 20-45 minut.
- Pionizacja czynna – Jeśli poprzednia faza nie wywoła omdlenia, stosowana jest farmakologiczna prowokacja za pomocą nitrogliceryny. Cała procedura trwa około 15 minut.
- Po zakończeniu testu pacjent zostaje ponownie ułożony w pozycji leżącej i odpoczywa przez około 15 minut.
prof. dr hab. n. med. Sebastian Stec
Specjalizacje:
Kardiolog
Profesor Sebastian Stec – kardiolog i elektrofizjolog
Profesor Sebastian Stec to uznany kardiolog i elektrofizjolog z ponad 20-letnim doświadczeniem w diagnostyce i leczeniu zaburzeń rytmu serca. Od 2022 roku posiada tytuł profesora zwyczajnego, a już w 2014 roku uzyskał habilitację i został profesorem nadzwyczajnym.
Przyjmuje pacjentów w CardioMedicum w Krakowie, gdzie prowadzi nowoczesne leczenie arytmii, w tym zabiegi ablacyjne bez promieniowania rentgenowskiego.
Doświadczenie i specjalizacja
Prof. Stec jest ekspertem ablacyjnym Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Specjalizuje się w nowoczesnych metodach leczenia arytmii serca, takich jak:
-
kardioneuroablacja,
-
przezżylna stymulacja nerwu błędnego,
-
hybrydowa ablacja oszczędzająca węzeł zatokowy (SN sparing),
-
obustronna sympatektomia piersiowa.
Pionierskie metody i programy
Profesor Stec jest współtwórcą programu HANTLE-EP-HEART-TEAM, który kwalifikuje pacjentów do usuwania układów stymulujących po zabiegach neuromodulacji serca.
Stosuje systemy trójwymiarowej nawigacji i echokardiografii wewnątrzsercowej, co umożliwia wykonywanie zabiegów ablacyjnych bez użycia promieniowania RTG – szczególnie ważne dla dzieci, kobiet w ciąży i pacjentów wysokiego ryzyka.
Działalność naukowa
Prof. Stec jest autorem i współautorem licznych publikacji oraz organizatorem prestiżowych konferencji, m.in.:
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
- Kiedy warto udać się do elektrofizjologa?
Gdy występują częste kołatania serca, omdlenia, zawroty głowy lub gdy rozpoznano arytmię serca.
- Na czym polega ablacja arytmii serca?
To mało inwazyjny zabieg, który niszczy ognisko powodujące nieprawidłowy rytm serca, przywracając prawidłową pracę mięśnia sercowego.
- Czy ablacja serca jest bezpieczna?
Dzięki nowoczesnym technikom, takim jak zabiegi bez promieniowania rentgenowskiego, ablacja jest bardzo bezpieczną i skuteczną metodą leczenia arytmii.
dr n. med. Joanna Jędrzejczyk-Spaho
Specjalizacje:
Kardiolog
Dr Joanna Jędrzejczyk-Spaho jest doświadczoną specjalistką w zakresie kardiologii, absolwentką Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego. W latach 2010–2019 zdobywała doświadczenie w Klinice Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego, gdzie odbyła szkolenie specjalizacyjne.
Zakres specjalizacji:
-
diagnostyka i leczenie omdleń (w tym wykonywanie rzadkich testów pochyleniowych),
-
diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego,
-
diagnostyka i leczenie choroby niedokrwiennej serca,
-
diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu serca,
-
diagnostyka i leczenie niewydolności serca.
W Centrum Medycznym Cardiomedicum dr Jędrzejczyk-Spaho zajmuje się przede wszystkim diagnostyką omdleń przy użyciu specjalistycznych testów pochyleniowych. Jest jedną z nielicznych lekarek w regionie wykonujących ten precyzyjny test, który pozwala skutecznie określić przyczyny utraty przytomności i zawrotów głowy.
Zakres wykonywanych badań:
Dr Jędrzejczyk-Spaho łączy dokładną diagnostykę z indywidualnym podejściem do pacjenta, zapewniając bezpieczeństwo i komfort podczas badania. Pacjenci mogą liczyć na rzetelne wyniki oraz jasne zalecenia dotyczące dalszego postępowania.
Kompleksowe testy autonomiczne to niezwykle istotne narzędzie diagnostyczne w przypadku problemów z układem autonomicznym, takich jak omdlenia, hipotonia ortostatyczna czy zaburzenia rytmu serca. Dzięki nowoczesnym technologiom, takim jak zestaw Finapres NOVA, oraz wysokiej klasy opiece medycznej, badania te pozwalają na dokładną diagnostykę oraz wczesne wykrycie potencjalnych zagrożeń zdrowotnych.
Umów się on-line
